안녕하세요! 😊
시력 저하를 유발하는 안질환 중 실명까지 이를 수 있는 질환들은 대부분 시신경 또는 망막 문제에서 비롯됩니다.
오늘은 시력 저하 + 안구 통증을 유발할 수 있는 무서운 질환, 바로 시신경염에 대해 자세히 알아보겠습니다!

시신경이란?
시신경은 눈과 뇌를 연결하는 전기줄 같은 역할을 합니다.
눈에서 받아들인 시각 정보를 뇌에 전달하는 중요한 통로인데요,
이 시신경에 염증이 생긴 상태를 바로 **시신경염(optic neuritis)**이라고 부릅니다.
시신경염은 다음과 같이 분류됩니다:
- 안구 안쪽 시신경에 염증
- 안구 뒤쪽 시신경에 염증
- 양쪽 모두에 염증이 있는 경우
※ 주의: 시신경염은 한 번 발생하면 재발을 반복할 수 있어 꾸준한 관찰이 필요합니다! 🔍


👩⚕️ 시신경염, 누가 잘 걸릴까?
- 주로 20~50대 여성에게 흔히 발생
- 단독으로 생기기도, **다발성 경화증(MS)**과 함께 나타나기도 함
- 독감 예방접종 후 혹은 출산 후 탈수 상태에서도 발생할 수 있음

⚡ 탈수초화와 시신경염
시신경은 ‘수초(myelin)’라는 막으로 둘러싸여 있어 빠른 정보 전달이 가능한데요,
시신경염이 생기면 이 수초가 손상되거나 벗겨지는 **‘탈수초화’**가 발생합니다.
→ 이는 신경계 질환인 다발성 경화증의 전조 증상일 수 있어 주의가 필요합니다!

🚨 시신경염의 주요 증상
- 시력 저하
- 수 시간 ~ 수일에 걸쳐 발생
- 경우에 따라 빛도 인지 못할 정도의 심한 시력 저하 가능
- 색각 이상
- 색이 이상하게 보이거나 색이 바래 보임
- 시력 저하보다 더 심하게 느껴질 수 있음 🎨
- 안구 통증 (무빙 페인)
- 안구를 움직일 때 통증
- 안구 뒤쪽의 묵직한 통증이 특징 😣
- 기타 증상
- 광시증: 실제 빛이 없는데 번쩍이는 빛이 보임
- 흐림: 뭔가 뿌옇게 보이거나 막이 낀 느낌

💊 시신경염 치료 방법은?
가장 대표적인 치료법은 고용량 스테로이드 정맥주사 치료입니다.
📌 스테로이드 치료 시 유의사항:
- 입원 치료 권장
- 부작용: 혈당 상승, 혈압 상승, 기분 변화, 우울감, 수면 장애, 소화 장애 등
※ 시신경염은 다발성 경화증 등 전신 질환과 연관될 수 있기 때문에
MRI 등 정밀 검사가 병행됩니다.

🧠 시신경염, 꼭 치료해야 하나요?
👉 치료 없이도 1개월 후 자연 호전되는 경우도 있지만,
적절한 치료 시 회복 속도가 훨씬 빠릅니다!
또한 재발 시 영구적 시력 손실 위험이 커지기 때문에
빠르고 적극적인 치료가 매우 중요합니다.

🔍 시신경염 치료 후 후유증은?
- 반대편 눈보다 뿌옇게 보이는 느낌
- 대비 강도가 낮아진 것 같은 느낌
- 운동·목욕 등 체온 상승 시 시력 저하, 체온이 내려가면 회복 (Uhthoff's phenomenon)


✅ 결론
- 시신경염은 시력 저하 + 안구 통증 + 색각 이상이 동반될 수 있는 심각한 질환
- 조기에 발견하고 치료하면 시력 회복 가능성 높음
- 다발성 경화증과의 연관성까지 고려해야 하므로, 증상이 있다면 즉시 안과 방문하세요! 👩⚕️
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